Нейрохирургическое направление в лечении огнестрельных ранений черепа
Как было отмечено, к концу первой мировой войны в лечении огнестрельных ранений черепа наметилось и получило развитие новое специальное направление—нейрохирургическое, которое стало во многом расходиться с принципами лечения, установленными общей хирургией.
Основанное не только на особых методах диагностики и своеобразной хирургической технике, но и на более углубленном понимании происходящих в центральной нервной системе физиологических и патологических процессов, с учетом тех своеобразных реакций, которыми головной мозг отвечает на травму и инфекцию, это направление новой специальности было оправдано большими успехами в области распознавания и хирургического лечения опухолей центральной нервной системы в условиях мирной обстановки.
Что касается дореволюционной России, то в ней чистой нейрохирургией занимался только Л. М. Пуссеп, имевший небольшое отделение в невропатологической клинике. Кроме него, хирургические операции на центральной нервной системе производили общие хирурги (И. С. Разумовский, СП. Федоров, СИ. Спасокукоцкий, Н. Ф. Богоявленский и др.). Должное внимание на развитие нейрохирургической специальности и на создание необходимых для этого условий было обращено только в советское время.
В 1921 г. А. Л. Поленов открыл в Ленинграде первую нейрохирургическую клинику, а в 1926 г., тоже в Ленинграде, открылся специальный Институт хирургической невропатологии (А. Г. Молотков, С. П. Федоров); в 1938 г. оба эти учреждения слились в один нейрохирургический институт под руководством А. Л. Поленова. В Москве Н. Н. Бурденко сначала организовал в хирургической клинике нейрохирургическое отделение (1923 г.), а затем по его инициативе был организован Центральный нейрохирургический институт (1934 г.). В 1923 г. в Харькове было создано нейрохирургическое отделение при хирургической клинике В. Н. Шамова, а в 1931 г.—при Украинском психоневрологическом институте (3. И. Гейманович). В 1925 г. нейрохирургическое отделение открылось в Ростове на базе неврологической клиники (П. И. Эмдин). В Саратовской, а затем в Московской клинике С. И. Спасокукоцкого нейрохирургией занимался А. Н. Бакулев. В Советском Союзе постепенно создавались собственные нейрохирургические школы, началась подготовка кадров нейрохирургов. В 1935 г. было создано бюро Нейрохирургического совета, первым председателем которого был Н. Н. Бурденко. Бюро способствовало объединению всех нейрохирургов Советского Союза, систематически собирая их на совещания, сессии и пр. С 1937 г. начал регулярно выходить под редакцией Н. Н. Бурденко специальный журнал «Вопросы нейрохирургии».
Статьи по теме