Огнестрельные ранения

Повреждения черепа и головного мозга

Период ранних реакций и осложнений (инфекции и дисциркуляции)

начинается приблизительно на. третьи сутки после нанесения травмы. Средняя продолжительность этого периода—около одного месяца. Патологоанатомически этот период характеризуется реактивными изменениями вещества и оболочек мозга, возникающими как в областях, граничащих с первичными-травматическими некрозами, так и в отдалении от них, а также реактивными. изменениями в окружности инородных тел, последовательными расстройствами ликворо- и кровообращения, появлением инфекционных осложнений как ограниченного, так и диффузного характера.
В.этом периоде наблюдаются процессы самоочищения раневого канала о^^щэдуктов распада ткани мозга и излившейся крови. В области повреждения отмечается мобилизация клеток, выполняющих в головном мозгу функцию элементов ретикуло-эндотелиальной системы. В некотором отдалении от раневого канала возникает реактивное асептическое воспаление.
Смертность во втором периоде большей частью зависит от диффуз-\ ного гнойного воспаления оболочек и вещества головного мозга (диффуз/ ный гнойный лептоменингит и энцефалит).
Другими причинами смерти в этом периоде служили вторичные кровоизлияния, возникавшие в связи с развитием инфекции. Б некоторых случаях развитие кровоизлияния стояло в связи с дефектами транспорта или лечебной помощи. Определенное место занимали случаи смерти от отека и набухания вещества головного мозга.

Ключевые слова: ,

Статьи по теме